孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor，SFT)是一种较为少见的梭形细胞肿瘤，可发生在全身各部位［1］。我科在临床工作中诊治1例盆腔巨大SFT，现报道如下。<br>　　1临床资料<br>　　患者，男性，33岁，因“下腹部隐痛伴排便困难”于2010年8月19日入院。查体：距肛缘4～5 cm直肠后壁与骶骨间可扪及巨大肿块，质硬，表面光滑，呈分叶状，欠活动。辅助检查：腹部超声见膀胱后方前列腺区域内12 cm×9.5 cm×8.4 cm不均质回声区。盆腔CT示盆部尾椎前方类椭圆形强化影，其内见低密度坏死区及结节状钙化灶，与周围分界较清，盆腔淋巴结未见增大。初步诊断：盆腔肿瘤。为明确病理诊断，在B超引导下行肿块穿刺活检。病理诊断结果为SFT。随后在全麻下行剖腹探查术。术中见肿瘤位于骶前，将直肠及膀胱向前推移，肿瘤前壁部分与直肠粘连明显。切除肿瘤及粘连的直肠段，行乙状结肠造瘘。术后标本巨检：肿块13 cm×11 cm×9 cm，外有包膜，切面褐色，质地较硬。镜下：肿瘤细胞大小较一致，呈短梭形，核染色质分布均匀，瘤细胞有异型性。肿瘤细胞混杂于嗜酸性胶原中，分布有明显细胞密集区与细胞疏松区。肿瘤中血管丰富，可见“血管外皮瘤样区”。免疫组化：CD117(-)，CD34(+)，Bcl-2(+)，Ki-67(+)<3%。病理诊断：盆腔SFT。患者术后定期随访，复查胸片、腹部B超、盆腔MRI，现术后2年未见复发及转移征象(图1)。