目的 观察和分析外照射联合252Cf中子近距离治疗早期胸段食管癌的长期效果及并发症.方法 2002年5月至2012年5月26例早期食管鳞状细胞癌患者符合分析条件.所有患者分别接受外照射和252Cf中子内照射.外照射每周5d,总剂量为50 Gy,2Gy/d,252Cf中子近距离放疗参考点的总剂量为12～ 16 Gy-eq,分3～4次给予,每次4 Gy-eq.1、3、5年随访率均为100％.结果 1、3、5年生存率分别为95.5％、95.5％和83.5％.1和2级放射性食管炎的早期不良反应发生率分别为76.9％(20/26)和23.1％(6/26).根据美国肿瘤放疗协会(RTOG)、欧洲癌症治疗研究组(EORTC)标准,0和1级晚期不良反应发生率分别为84.6％(22/26)和15.4％(4/26).通过食道钡餐造影检查,近期完全缓解率为100％.22例患者经胃内窥镜证实黏膜正常或炎症变化.结论 外照射联合中子近距离治疗早期食管鳞状细胞癌是一种安全、有效的方法.