目的：比较MONACO计划系统中PB算法与XVMC算法分别在肺癌和宫颈癌中的剂量学差异。方法：随机选取17例肺癌病例和8例宫颈癌病例，在 MONACO 计划系统上分别采用 XVMC 算法和 PB 算法设计计划，分析两种算法在肺癌和宫颈癌中靶区和危及器官的剂量学差异。结果：PB算法与XVMC算法在肺癌和宫颈癌中的靶区剂量学参数差异均有统计学意义（P ＜0．001）；在肺癌中，脊髓的 Dmax、心脏的 D33以及食管的Dmax，双侧肺组织的 V5差异有统计学意义（P ＜0．05）；在宫颈癌中，小肠、膀胱以及直肠的平均剂量Dmean，小肠的V30、V40以及膀胱、直肠的V20、V30、V40差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：PB算法在胸部肿瘤（肺癌）的VMAT计划中，无论靶区还是危及器官，其剂量计算精确度与XVMC算法相比差异均有统计学意义；在腹部肿瘤（宫颈癌）中，两种算法的靶区剂量学差异范围较小，危及器官的差异主要体现在小肠、膀胱和直肠的受照射体积（V20、V30、V40）。