目的：探讨并行优化(parallel optimization, PO)算法在胸上段食管癌调强放射治疗中的剂量学优势。方法：随机选取15例已接受调强放射治疗的胸上段食管癌病例，其治疗计划均基于剂量–体积(dose-volume, DV)优化方法得到，将治疗计划中肺的优化方法改为PO优化，保持其他优化条件不变，重新优化该治疗计划。比较新旧治疗计划的剂量学差异。结果：两组治疗计划均能满足临床要求，PO优化比DV优化对靶区均匀性好(0.07 ± 0.02 : 0.07 ± 0.01, t = 4.14, p = 0.001)，对危及器官PO优化明显降低了全肺V5、V10、V20、V30、V40、V50和Dmean (P 0.05)。结论：胸上段食管癌调强放疗运用PO优化能有效降低全肺受照剂量，不仅能降低发生放射治疗并发症的概率，同时也为进一步提高肿瘤靶区剂量预留了空间，为提高肿瘤局部控制率提供了可能。