摘要:
目的 探讨体质指数(BMI)对肺癌术后并发症及死亡率的影响.方法 回顾性分析我科2009年1月至2016年12月278例行手术治疗的肺癌患者的临床资料,按体质量指数分为3组:低体质量组(BMI<18.5kg/m2);健康组(18.5kg/m2≤BMI<24.0kg/m2);超重肥胖组(BMI≥24.0kg/m2).通过单因素和logistic多因素回归分析BMI等因素对术后并发症及死亡率的影响.结果 围术期共死亡9例,三组患者的病死率比较差异无统计学意义.超重肥胖组患者与低体质量组患者的总并发症与肺部并发症明显高于健康组患者,三组患者总发症和肺部并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析结果显示:FEV1>70%是围手术期死亡的保护因素[OR=0.171,95%CI(0.039,0.741)];低体质量是术后总并发症发生的独立危险因素[OR=3.097,95%CI(1.312,7.309)];吸烟是术后肺部并发症及总并发症的独立危险因素[OR=2.049,95%CI(1.075,3.907);OR=3.579,95%CI(2.004,6.391)].结论 低体质量患者术后肺部并发症明显增高,是肺癌术后总并发症的独立危险因素;肺功能良好(FEV1>70%)能降低患者围手术期死亡的风险;吸烟增加肺癌患者术后肺部并发症及总并发症发生的风险.