摘要:
目的 局部晚期非小细胞肺癌同期放化疗的有效率低且不良反应重,而放化疗联合热疗已在多种实体瘤中取得不错的临床效果,治疗相关的不良反应有所减轻,本文旨在观察放化疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期效果及不良反应是否得到改善.方法 择取郑州大学第一附属医院治疗的局部晚期NSCLC患者70例,随机分为两组,各35例.实验组放疗采用容积调强放疗(VMAT),放疗同步以铂类为主的化疗联合热疗,对照组行同期放化疗.比较两组的近期疗效及毒副反应.结果 3例因出现肝、骨或脑转移退出治疗,实验组及对照组的近期有效率(CR+ PR)分别为88.2%、66.7%,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的近期疗效优于对照组.两组患者白细胞下降、恶心呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎的毒副反应发生率比较,实验组分别为35.5%、44.1%、14.7%、23.5%,对照组分别为51.5%、39.4%、21.2%、33.3%,差异均无统计学意义(P>0.05).随访2年,实验组患者1年生存率64.6%和2年生存率44.1%高于对照组的42.4%和21.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予局部晚期NSCLC患者放化疗联合热疗,不仅能改善近期效果,也能提高生存率及生存时间,且不增加不良反应,较为可靠.