摘要：
目的 探讨T细胞亚群在乙肝病毒相关性原发性肝癌(HBV-PLC)患者中的表达变化及其对临床结局的影响程度.方法 原发性肝癌患者136例,依据是否存在HBV感染分为HBV-PLC组(78例)和非HBV-PLC组(58例),采用流式细胞仪检测患者血清中CD4+T细胞、CD8+T细胞和Treg细胞百分比,随访患者6个月,依据生存和死亡情况将HBV-PLC患者分为死亡组和存活组,采用二分类多因素Logistic回归分析模型探讨影响HBV-PLC患者临床结局的因子及其大小.结果 同非HBV-PLC患者相比,HBV-PLC患者T细胞亚群出现了显著失调,HBV-PLC患者CD4+T细胞和Treg细胞百分比明显增高(P＜0.05),而CD8+T细胞百分比明显降低(P＜0.05).死亡组患者CD4+T细胞和Treg细胞百分比明显高于存活组(P＜0.05),而CD8+T细胞百分比明显低于存活组(P＜0.05).T细胞亚群(CD4+T和Treg细胞)均是HBV-PLC患者不良临床结局的强风险因素,其OR值分别为3.765和2.238(P＜0.05),而CD8+T细胞可能是一个保护性因子,其OR值为-3.537(P＜0.05).结论 HBV-PLC患者中存在显著的T细胞免疫功能失调,T细胞亚群可能成为HBV-PLC患者临床不良结局的预测因子.
