摘要：
目的 探讨P-Gemox方案联合调强放疗治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTL)的疗效.方法 回顾性分析四川省肿瘤医院2012年3月至2017年10月初治的73例ENKTL患者的临床资料,根据治疗方案分为P-Gemox方案夹心放疗组(n=38)和P-Gemox方案序贯放疗组(n=35),比较两组患者的近期和远期临床疗效.结果 73例ENKTL患者总有效率(ORR)为95.9％,3年无进展生存率(PFS)为73.5％,3年总生存率(OS)为81.9％.P-Gemox方案夹心放疗组ORR为97.4％,3年PFS和OS分别为74.2％和84.1％.P-Gemox方案序贯放疗组ORR为94.3％,3年PFS和OS分别为72.6％和79.2％.两组ORR、PFS和OS差异均无统计学意义(P＞0.05).控制相关潜在混杂因素后,多因素Cox回归分析显示,P-Gemox方案夹心放疗组与P-Gemox方案序贯放疗组的PFS相当(HR =0.617,95％CI:0.353～1.081,P=0.091),而P-Gemox方案夹心放疗组较P-Gemox方案序贯放疗组OS更好(HR=0.556,95％CI:0.314～0.982,P=0.043).两组化疗毒副反应以Ⅰ～Ⅱ级为主,其中P-Gemox方案夹心放疗组较P-Gemox方案序贯放疗组更容易发生Ⅰ～Ⅱ度转氨酶升高(P＜O.05),血液学、胃肠道等毒副反应,发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 P-Gemox方案夹心放疗与P-Gemox方案序贯放疗的近期疗效和PFS相当,但P-Gemox方案夹心放疗较P-Gemox方案序贯放疗可提高患者OS.
