目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清致伤血管内皮细胞(VEC)损伤的病理状态及黄芪注射液的保护干预机制.方法 32例CHF患者作为CHF组,同期在本院体检健康者40例作为正常对照组,取对数生长期人脐静脉内皮细胞,培养接种后分为A、B、C、D、E组五组,继续培养24 h后A~D组加入含15%CHF患者血清的培养基进行损伤造模,E组加入含15%健康人血清的培养基培养,分别检测各细胞、因子水平.结果 A~D组经凝胶电泳处理后可得到典型头尾分布彗星图像,尾长、彗星长、尾距与E组比较,差异均具有统计学意义(t=6.650、8.332、15.765,P<0.05),表明DNA有损伤.E组处理后所得到的彗星图像无典型头尾分布特点,表明DNA无损伤.A~D组光密度(OD)值低于E组,循环内皮细胞(CEC)、血管内假血友病因子(vWF)及可溶性血栓调节蛋白(sTM)值均高于E组,差异均具有统计学意义(t=33.828、8.040、8.978、6.640,P<0.05).B、C组OD值高于A组,CEC、vWF及sTM值均低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 CHF患者血清可致伤血管内皮细胞,造成DNA损伤,黄芪注射液对致伤血管内皮细胞有保护和改善作用.