目的:分析原发性和继发性非小细胞肺癌患者放疗前后淋巴细胞亚群计数以及放疗前后动态变化趋势，探讨三者与放疗敏感性的相关性。方法:回顾性分析四川省肿瘤医院2019年7月1日至2024年7月31日收治的122例满足入组条件的原发性和继发性非小细胞肺癌患者，根据近期疗效评价将完全缓解、部分缓解患者归为放疗敏感组，将稳定或无变化、进展患者归为放疗耐受组。采用卡方检验比较两组患者的基本情况和临床病理特征等，采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验比较放疗敏感组与放疗耐受组淋巴细胞亚群计数的差异，进而使用Spearman分析淋巴细胞亚群计数与放疗敏感性的相关性。结果:原发性肺癌放疗敏感组的放疗前、后CD4+/CD8+比值(P=0.041、0.013)、CD16+56+相对计数(P=0.020、0.033)、CD3+CD4+绝对计数(P=0.045、0.025)、CD16+56+绝对计数(P=0.002、0.033)均高于放疗耐受组，差异有统计学意义。继发性肺癌放疗敏感组的放疗前CD4+/CD8+比值(P=0.035)、CD3+绝对计数(P=0.014)、CD3+CD4+绝对计数(P=0.042)、CD3+CD8+绝对计数(P=0.038)均高于放疗耐受组，差异有统计学意义。Spearman相关性分析显示，原发性肺癌放疗前、后CD4+/CD8+比值(r=0.269,P=0.040;r=0.420,P=0.009)、CD16+56+相对计数(r=0.301,P=0.021;r=0.335,P=0.040)、CD16+56+绝对计数(r=0.424,P=0.001;r=0.351,P=0.031)和放疗后CD3+CD4+绝对计数(r=0.375,P=0.020)与放疗敏感性呈正相关。继发性肺癌放疗前CD4+/CD8+值与放疗敏感性呈正相关(r=0.324,P=0.010)。结论:原发性非小细胞肺癌放疗前、后CD4+/CD8+值、CD16+56+相对计数、CD16+56+绝对计数以及放疗后CD3+CD4+绝对计数与放疗敏感性呈正相关。继发性非小细胞肺癌放疗前CD4+/CD8+值与放疗敏感性呈正相关。