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超声应变弹性成像半定量分析在颅脑肿瘤手术中的应用

Application of Semi-quantitative Analysis of Ultrasound Strain Elastography in Cranial Tumor Surgery

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]川北医学院临床医学院 [2]四川省肿瘤医院·研究所,四川省肿瘤临床医学研究中心,四川省癌症防治中心,电子科技大学附属肿瘤医院神经外科
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关键词: 超声应变弹性成像 胶质瘤 脑膜瘤 脑转移瘤 平均组织弹性

摘要:
目的:对常见颅内肿瘤行应变弹性成像检查,评估肿瘤边界,并对成像图像进行半定量分析,根据不同颅内肿瘤平均组织弹性(mean tissue elasticity, MTE)的差异,总结不同颅内肿瘤之间的硬度差异特征,为术中切除肿瘤提供信息。方法:前瞻性纳入2022年7月至2023年7月于四川省肿瘤医院神经外科行脑肿瘤手术治疗的50例患者。在手术切除前,对肿瘤行应变弹性成像检查,与灰阶超声对比,评估肿瘤边界是否清晰,然后将符合条件的图像进行半定量分析,获得不同颅内肿瘤的MTE值,比较不同颅内肿瘤组织MTE值的差异。结果:50例肿瘤中,11例的边界显像通过应变弹性成像得到优化;与灰阶超声相比,应变弹性成像在高级别胶质瘤(high-grade glioma, HGG)的边界评估中具有明显优势,提高了7例边界识别(P=0.028)。常见颅内肿瘤的MTE中位数分别为:HGG 75.0、低级别胶质瘤(low-grade glioma, LGG)88.5、脑膜瘤116.5、转移瘤104.0。HGG与转移瘤(P=0.002)及脑膜瘤(P(0.001)之间的MTE值差异显著,LGG与脑膜瘤之间的MTE值差异显著(P=0.019),而LGG与HGG及转移瘤之间、转移瘤与脑膜瘤之间的MTE值差异无统计学意义。结论:应变弹性成像图像的肿瘤边缘比灰阶超声更清晰。不同组织学类型的颅内肿瘤MTE值存在差异,术者可根据术中肿瘤应变弹性成像MTE值的大小、肿瘤组织超声图像颜色的不同,判断肿瘤的质地,协助肿瘤切除。

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第一作者机构: [1]川北医学院临床医学院
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