目的:分析结节性筋膜炎（NF）的影像学表现与病理学特征。方法:回顾性分析经手术病理证实的47例NF的临床、影像及病理学资料，其中男25例，女22例，年龄7～69岁，平均（38.7±12.4）岁。结果:47例NF病灶均为单发，位于上肢占36.2%（17/47）,躯干占27.7%（13/47）,头颈部占21.3%（10/47）,下肢占12.8%（6/47）,乳腺占2.1%（1/47）。其中黏液型19例，细胞型12例，纤维型14例，余2例为混合型。黏液型NF病灶中央细胞排列疏松并见液化区，T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高信号，7例可见“反靶征”。细胞型NF细胞成分多且排列紧密，毛细血管分布均匀，增强后5例病灶呈相对均匀强化。纤维型NF病灶中央富含胶原纤维，其中7例相应区域T2WI呈稍低信号，可见星芒状纤维瘢痕改变。结论:结节性筋膜炎的影像学表现可反映其组织病理学改变，“筋膜尾征”及“反靶征”具有一定的诊断价值。