目的：本研究旨在探讨非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者治疗前18F-FDG PET/CT原发灶图像参数及临床资料对治疗后新发远处转移的预测价值，为NSCLC患者的临床治疗和随访模式提供参考。方法：回顾性分析2015年4月至2021年7月在四川省肿瘤医院行18F-FDG PET/CT检查并经病理证实为NSCLC的患者118例，初诊时均未发现确切的远处转移。采用单因素及多因素COX回归分析PET代谢参数、CT影像特征、临床资料并确定预测远处转移的因素并计算最佳截断值。结果：118例患者中，21例患者在治疗后两年内出现了不同部位的远处转移，包括8例脑、7例骨、4例肾上腺、4例肺及肝脏、心包及远处淋巴结各1例。单因素分析显示临床资料中治疗方案、TNM分期及有无淋巴结转移与远处转移相关（P ＜0.05）,18F-FDG PET/CT原发灶代谢参数[最大标准化摄取值（maximum standardized uptake value,SUVmax）、肿瘤代谢体积及病变糖酵解总量]及CT影像特征肿瘤最大径（Dmax）与远处转移相关（P ＜0.001），但多因素COX回归分析示仅有SUVmax是NSCLC患者治疗后短期内新发远处转移的独立预后因素（P=0.018），最佳截断值为10.249（AUC=0.811,P ＜0.001）。结论：基线18F-FDG PET/CT代谢参数SUVmax是预测NSCLC患者治疗后两年内新发远处转移的独立预后因素，对指导临床治疗和随访有一定的参考价值。