目的：探究经直肠超声造影（CETRUS）评估高级别前列腺癌（HGPCa）新辅助内分泌治疗（NHT）疗效及指导预后干预的价值。方法：选取2019年3月至2021年3月四川省绵阳市第三人民医院98例HGPCa患者，均行NHT，并统计NHT疗效；根据NHT疗效分为疗效良好组和疗效不良组，比较两组临床资料、CETRUS参数[峰值强度（PI）、平均通道时间（MTT）、曲线下面积（AUC）、强度减半时间（HT）、上升支斜率（WIS）]及血清前列腺特异性抗原（PSA）水平，分析HGPCa患者CETRUS参数与血清PSA水平的相关性，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析CETRUS参数、血清PSA水平评估HGPCa患者NHT疗效的价值。所有患者NHT后均行腹腔镜前列腺癌根治术，术后随访1年，统计随访情况。结果：HGPCa患者NHT的疗效良好率为52.04%（51/98）；疗效不良组NHT后PI、MTT、AUC、HT、WIS及血清PSA水平均高于疗效良好组（P＜0.05）;HGPCa患者NHT后PI、MTT、AUC、HT、WIS与血清PSA水平呈正相关关系（P＜0.05）;NHT后PI、MTT、AUC、HT、WIS评估疗效不良的AUC分别为0.760、0.793、0.778、0.830、0.814，且均与血清PSA评估疗效不良的AUC接近；CETRUS对HGPCa患者生化复发检出率为86.96%（20/23）。结论：CETRUS参数在评估HGPCa患者NHT疗效方面具有一定效能，且能检出生化复发，有助于指导临床开展预后干预。