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外用维生素k防治靶向表皮生长因子受体单抗相关性皮疹有效性和安全性系统评价

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]四川省肿瘤临床医学研究中心.四川省肿瘤医院.四川省癌症防治中心.电子科技大学附属肿瘤医院 [2]重庆大学附属肿瘤医院
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关键词: 靶向治疗 表皮生长因子单克隆抗体相关性皮疹 外用 维生素K 西妥昔单抗 有效性 安全性 系统评价

摘要:
目的 系统评价外用维生素K预防和治疗靶向表皮生长因子受体(EGFR)单抗相关性皮疹的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为各数据库自建库起至2022年4月。筛选文献、提取数据,评价文献质量,对结果数据进行描述性分析或采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入12项研究。涉及的EGFR单抗主要为西妥昔单抗,外用维生素K的剂型主要是乳膏,给药方法多为浓度0.05%~0.1%的维生素K每天外用1次或2次,大部分研究所用维生素K亚型为K——1。3项对照试验的Meta分析结果显示,相比对照组,试验组≥2级皮疹的发生率未显著降低[RR=1.18,95%CI(0.96,1.45),P=0.12],同时凝血功能异常及其他皮肤不良事件发生率也无显著差异;除3项对照试验外,纳入的病例系列结论虽均认为外用维生素K可降低≥2级皮疹的发生率,并缩短皮疹持续时间,但以上研究未设置对照组,不能排除外用制剂中保湿剂等辅料的保护作用。结论 当前证据表明,浓度0.05%~0.1%的维生素K每天外用1次或2次预防和治疗靶向EGFR单抗相关性皮疹有效性不明确,也未见额外的安全性问题。未来需在维生素K给药剂量、频次、人群分层等方面进一步探索。

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第一作者:
第一作者机构: [1]四川省肿瘤临床医学研究中心.四川省肿瘤医院.四川省癌症防治中心.电子科技大学附属肿瘤医院
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