目的 了解四川省女性乳腺癌筛查参与行为现状并分析其影响因素。方法 对四川省40～69岁女性乳腺癌筛查参与情况进行横断面调查，通过logistic回归分析乳腺癌筛查参与行为的影响因素。结果 共调查2 050名女性，其中971名至少接受过一次乳腺癌筛查，筛查率为47.4%，其中30.1%的女性最近一次筛查时间为三年前。筛查措施以乳腺超声（39.4%）和乳腺查体（33.7%）为主，仅193例（9.4%）做过乳腺X线检查。多因素logistic回归分析显示，更年轻（40～49岁：OR=1.767,95%CI:1.293～2.415;50～59岁：OR=1.770,95%CI:1.318～2.377）、文化程度更高（高中：OR=1.615,95%CI:1.234～2.115；大专及以上：OR=6.619,95%CI:4.364～10.039）、已婚（OR=1.642,95%CI:1.134～2.378）、居住地为城市（OR=1.403,95%CI:1.070～1.840）、有保险（一种：OR=1.291,95%CI:1.040～1.602；两种：OR=1.908,95%CI:1.287～2.830）、保险可涵盖筛查费用（OR=2.635,95%CI:1.748～3.972）、有每年体检习惯（OR=2.314,95%CI:1.889～2.835）的女性乳腺癌筛查的参与率更高。结论 四川省40～69岁女性乳腺癌筛查参与率较低，尤其是规律性筛查。应建立有利于老年、农村、低文化程度、无医疗保险、无配偶女性的规范性筛查政策。女性对乳腺癌风险感知水平低，需重视对乳腺癌防治宣传，尤其是X线检查知识的普及。