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摘要:
本发明涉及医疗数据处理技术领域,尤其涉及一种DRG分组自动审核方法及系统,该方法包括步骤:S1,从患者的住院病案首页中提取所有的诊断和手术操作,生成诊断数集与手术数集的笛卡尔集合;S2,分别将笛卡尔集合中的每一项组合作为主要诊断或手术操作,患者的其他诊断或手术操作作为次要诊断或手术操作构成一条分组集合,输入DRG分组器得到每一条分组集合的DRG编码;S3,判断是否成立,如果成立则判断A_COST对应的DRG编码是否与原始DRG编码一致,如果是则审核通过,否则审核不通过。本发明方法简单高效且DRG编码精准。
主权项:
1.一种DRG分组自动审核方法,其特征在于,包括以下步骤: S1,从患者的住院病案首页中提取所有的诊断和手术操作,基于所有的诊断生成诊断数集,基于所有的手术生成手术数集,并生成诊断数集与手术数集的笛卡尔集合; S2,分别将笛卡尔集合中的每一项组合作为主要诊断或手术操作,患者的其他诊断或手术操作作为次要诊断或手术操作,构成一条分组集合,输入DRG分组器中进行分组,得到每一条分组集合的DRG编码; S3,判断是否成立,如果成立则进一步判断A_COST对应的DRG编码是否与原始DRG编码一致,如果是则审核通过,如果不一致或者不成立,则审核不通过;FEE_TOTAL为患者的住院总费用,k为权重,A_COST为当地平均住院费用,|·|表示取绝对值,Y为设定的阈值。