目的 探讨多模态超声在GI-RADS 4类卵巢肿块良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法 选取超声诊断为GI-RADS 4类的202个卵巢肿块为研究对象，所有患者术前均接受经阴道常规超声、SWE及CEUS检查。以术后病理结果为金标准，计算SWE、CEUS及多模态超声（CEUS+SWE）的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度，并绘制ROC曲线比较三者的诊断效能。结果 卵巢良恶性病变造影增强表现、增强水平、包膜是否完整、包膜厚薄是否均匀、造影剂分布及血管走形比较，差异显著（P(0.01）。恶性病变组最大弹性模量值（Emax）和平均弹性模量值（Emean）均大于良性病变组（P(0.05）。多模态超声诊断的灵敏度、准确度及AUC均显著高于CEUS、SWE（P(0.05）。结论 CEUS、SWE及多模态超声在诊断卵巢GI-RADS 4类肿块的良恶性方面均具有临床应用价值，其中多模态超声诊断的灵敏度及准确度最高。