摘要:
目的 探讨心电图碎裂QRS(fQRS)波联合血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)及胱抑素-C(Cys-C)对冠心病的诊断价值。方法 选取2017年1月—2019年1月于成都市龙泉驿区第一人民医院就诊的疑似冠心病病人212例作为研究对象,通过冠状动脉造影证实并分为冠心病组(125例)、非冠心病组(87例)。分析两组心电图fQRS波、血清Gal-3及Cys-C水平的差异及其对冠心病的诊断价值。结果 冠心病组心电图fQRS波比例、血清Gal-3及Cys-C水平明显高于非冠心病组(P(0.05),且多支冠状动脉病变病人的心电图fQRS波比例、血清Gal-3及Cys-C水平亦明显高于单支冠状动脉病变病人(P(0.05)。心电图fQRS波与冠状动脉造影诊断冠心病的一致性较好(Kappa=0.466,P(0.05),灵敏度和特异度分别为68.00%、80.46%,阳性预测值和阴性预测值分别为83.33%、63.64%。心电图fQRS波、血清Gal-3和Cys-C诊断冠心病的受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.723,0.845,0.756(P(0.05),灵敏度分别为66.40%、73.60%、72.00%,特异度分别为78.20%、77.00%、82.80%;三者联合诊断冠心病的ROC曲线下面积最高为0.932(P(0.05),此时灵敏度和特异度分别为96.80%、78.20%。结论 心电图fQRS波联合血清Gal-3及Cys-C对冠心病具有较好的临床预测价值,临床中可联合使用以提高冠心病诊疗的准确性。