目的探讨宫颈癌筛查妇女宫颈细胞学异常与细菌性阴道病（BV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫阴道炎（TV）及高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染等的关系。方法招募21～64岁参加宫颈癌筛查的妇女3 300名,收集人口学信息;采集宫颈脱落细胞用于液基细胞学诊断和HR-HPV检测;对于宫颈细胞学诊断为无上皮内病变或恶性肿瘤（NILM）及所有HR-HPV阳性或细胞学诊断大于意义不明确的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）的妇女645名采集生殖道分泌物行实时定量PCR技术检测其阴道微生物;采用多因素logistic模型分析影响因素。结果 645名妇女中,NILM 408例、ASC-US 182例、低级别鳞状上皮内病变（LSIL）23例和高级别鳞状上皮内病变（HSIL）32例,其中HR-HPV阳性率（14.7%、39.0%、78.3%和87.5%）随细胞学严重程度增加呈现增加趋势（P (0.001）;比较BV在不同细胞学诊断的阳性率（34.1%、49.5%、60.9%和43.8%）,差异均有统计学意义（P (0.01）,ASCUS女性的BV患病率显著高于NILM女性（P (0.05）;VVC在不同细胞学诊断的阳性率（14.2%、4.9%、8.7%和3.1%）差异显著（P (0.01）,ASC-US组显著低于NILM组（P (0.01）。TV在不同细胞学结果的阳性率（2.5%、9.3%、4.3%和6.3%）比较,差异有统计学意义（P (0.01）,ASC-US、LSIL组显著高于NILM组（P (0.05）。有序logistic分析显示,HR-HPV感染、BV、TV、VVC、受教育程度低、已绝经与宫颈细胞学异常有关（P (0.05）。结论 HR-HPV感染是宫颈细胞学异常的决定因素,BV、TV、VVC、受教育程度较低、已绝经等可能与宫颈细胞学异常有关