摘要:
目的探讨肾移植术后感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)患者的临床特点及治疗措施。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库,收集自建库起至2020年7月10日报道肾移植术后感染SARS-CoV-2的文献。结果共纳入文献38篇,收集55例患者,移植中位年限4年; SARS-CoV-2感染初期常见症状有发烧、咳嗽、呼吸急促等;治疗期间出现的严重进展表现为急性肾损伤、代谢性酸中毒等。治疗方案为入院后减少钙调磷酸酶抑制剂和吗替麦考酚酯剂量或停止使用,维持糖皮质激素或增加剂量,启动抗病毒治疗方案等。55例患者中,36例好转出院; 8例仍在住院治疗; 11例死亡,其中超过60岁患者死亡7例,低于60岁患者死亡4例。结论肾移植术后患者与非移植患者感染SARS-CoV-2的临床症状相似,治疗时应避免抗病毒药物与免疫抑制剂间的相互作用,并根据肾功能调整药物剂量。