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间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌疗效的META分析

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]贵州医科大学,贵州贵阳 550000 [2]四川省肿瘤医院泌尿科,四川成都 610000 [3]贵州省肿瘤医院 贵州贵阳 550000
出处:

关键词: 前列腺癌:间歇性雄激素治疗 持续性雄激素阻断 Meta分析 随机对照试验

摘要:
目的:系统评价间歇性雄激素阻断(intermittent androgen deprivation,IAD)与连续性雄激素阻断(continuous androgen deprivation,CAD)治疗晚期前列腺癌的疗 效。方法:全面检索Cochrane图书馆,PubMed(1978—2015),EMbase数据库(1980—2015),中国期刊全文数据库(CNKI)(1980~2015),中国生物医学文献数据库(CBM) (1978~2015),中华医学会数字化期刊(Wangfang)(1985~2015)。搜索间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的随机对照试验(RCT)。两名研究者独立的对纳入 与排除标准独立筛选文献、提取资料,并按照CochraneHandbook 5 1.0推荐的质量评价标准进行文献质量评价,采用RevMan 5 3软件进行META分析。结果:纳入13篇文 献,5965例患者符合纳入标准。Meta分析结果显示:IAD组与cAD组间4—5年死亡率合并OR及95%cI为OR=1.11(P=0.35>0.05,95%C1 0.89—1.4o),结果无统计 学差异;其中提取了死亡率中由心血管病死率合并OR及95%cI为OR=0.81(P=0.08>0.05,95%C1 0.65一1.O2),结果无统计学差异;疾病进展率的合并OR及95%CI 为OR=1.19(P=0.05:0.05,95%CI1.00—1.41),结果有统计学有意义;性生活质量合并OR及95%cI为OR=0.40(P=0.04<0.05,95%CI,0.17—0.96),结果有统计 学有意义:乳房发育合并OR及95%cI为OR=0.43(P=0.03<0.05,95%CI,0.20—0.90),结果有统计学有意义;颜面潮红合并OR及95%cI为OR=0.47(P:0.0009< 0.05,95%CI,0.31~0.74),结果有统计学有意义;结论:现有证据显示,IAD组在死亡率中的结果未表现出优势,而是在疾病进展率、性生活质量、颜面潮红、乳房发育等优 于CAD组,但受纳入研究质量所限,上述结论尚需开展更多高质量,大样本的RCT加eASt证。

语种:
第一作者:
第一作者机构: [1]贵州医科大学,贵州贵阳 550000
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