目的探讨Hath1基因在不同病变组织中的表达,分析其在增生性息肉（HP）和无蒂锯齿状腺瘤/息肉（SSA/P）鉴别诊断中的意义。方法选择2015年4月—2019年12月于成都三六三医院接受结肠镜检查的患者,对其影像资料进行回顾分析。共筛选出35例HP、63例SSA/P、3例SSA/P伴异型增生、5例传统锯齿状腺瘤（TSA）、10例管状腺瘤（TA）患者纳入本次研究,并选取15例正常结肠为对照组。利用免疫组化法检测Hath1在不同组织中的表达情况并进行比较。结果在正常组织中,Hath1染色见于间质性炎症细胞、隐窝细胞和上皮细胞的细胞核,染色强度一致。在HP组织中,Hath1染色见于所有的微泡和杯状细胞的隐窝内的细胞核,且强度与对照组相当,并且Hath1在HP黏膜脱垂的扭曲隐窝中的核染色强度也保持一致。而在SSA/P组织中,56例（91.8%）隐窝细胞核Hath1染色非常微弱或缺失,5例（8.2%）隐窝细胞核Hath1染色阳性的组织均来自左侧（直肠3例,乙状结肠2例）。在不同病灶定位（右侧结肠vs左侧结肠）（χ2=31.452,P(0.01）或疾病类型（HP vs SSA/P）（χ2=53.157,P(0.01）中Hath1染色阳性率的差异具有统计学意义（P(0.01）。此外,在伴有细胞学异常增生的SSA/P组织中,Hath1在发育不良的上皮细胞质中的表达呈弥漫性阳性着染。在TSA组织中,Hath1表达呈混合模式,同时有局灶性的表达缺失和强阳性核染色。在TA组织中,Hath1的表达为大部分的强阳性的核染色,同时伴有部分斑片状阴性表达。结论在HP和SSA/P组织中Hath1基因的表达强度对鉴别诊断具有较高的特异性和敏感性,有望辅助单纯形态学难以区分病例的确诊,值得深入研究。