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中国肺部结节分类、诊断与治疗指南(2016年版)

[China National Guideline of Classification, Diagnosis and Treatment for Lung Nodules (2016 Version)].

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资源类型:
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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]610041成都,四川大学华西医院肺癌中心 [2]300052天津,天津医科大学总医院,天津市肺癌研究所 [3]100021北京,中国肺癌早诊早治专家组 [4]300052天津,天津医科大学总医院 [5]100021北京,国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院 [6]650105昆明,昆明医 科大学附属肿瘤医院 [7]200040上海,上海华东医院放射科 [8]610041成都,四川大学华西医院病理科
出处:
ISSN:

摘要:
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率无论是在城市或乡村、男性或女性,均居癌症死亡的首位[1]。由于绝大多数临床诊断肺癌病例多已为晚期,失去手术治疗机会,肺癌预后极差,我国肺癌的5年生存率仅为16.1%[2]。因此,肺癌的筛查是改善肺癌生存,降低肺癌死亡率的希望所在。2011年,美国国家肺癌筛查试验(National Lung Screening Trial, NLST)首次报告低剂量螺旋计算机断层扫描(low-dose computed tomography, LDCT)筛查在高危人群中可显著降低肺癌的死亡率[3]。基于此结果,多家医学机构已建议在肺癌高危人群中开展低剂量螺旋CT筛查[4-7]。鉴于肺癌的疾病负担,我国自2009年起开始启动了农村肺癌早诊早治项目,在项目点高危人群中开展LDCT筛查,显著提高了当地肺癌的早期检出率,并由此根据项目技术方案制定了我国肺癌筛查指南[8,9]。然而,临床CT检查及LDCT筛查中,大量假阳性结节的检出仍是亟需解决的一个问题,在NLST研究中,CT筛查组中96.4%的阳性结节为良性,我国农村肺癌早诊早治项目的假阳性率也较高。过高的假阳性可能导致过度诊断、过度治疗、医疗资源的浪费及增加受检者焦虑心理[10]。因此,有效地对肺部结节进行鉴别诊断,快速明确其良恶性,尽早切除恶性结节,同时避免不必要的过度治疗,是肺部结节诊断治疗的关键,国外多个组织也制定了肺部结节处理指南[11-15]。中国肺癌早诊早治专家组结合国内外最新的肺结节处理指南及在我国临床及人群筛查的实践,经过充分讨论,制定了《中国肺部结节分类、诊断与治疗指南(2016年版)》。

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第一作者:
第一作者机构: [1]610041成都,四川大学华西医院肺癌中心 [2]300052天津,天津医科大学总医院,天津市肺癌研究所 [3]100021北京,中国肺癌早诊早治专家组
共同第一作者:
通讯作者:
通讯机构: [1]610041成都,四川大学华西医院肺癌中心 [2]300052天津,天津医科大学总医院,天津市肺癌研究所 [3]100021北京,中国肺癌早诊早治专家组
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