摘要:
目的 探讨颈根部手术的方法及结果。方法 良性肿块 7例 ,恶性肿瘤 8例。对 15例颈根部手术病例的有关问题进行回顾性总结。结果 13例 (7例良性肿块和 6例恶性肿瘤 )行颈根部“L”型切口 ,其中 1例术中劈开锁骨 ;2例通过颈低位领式切口加胸骨正中劈开行双颈、双颈根加纵隔的贯通性淋巴清扫术。良性肿块组中 1例出现颈乳糜瘘。恶性肿瘤组中锁骨下静脉破裂 2例次 ,前臂型臂丛永久性损伤 2例次 ,膈神经麻痹 2例次 ,颈乳糜瘘及气胸各 1例次 ,2例无手术并发症。两组手术并发症比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。良性肿块组术后随访 3年无复发 ;恶性肿瘤组中 ,Ⅲ期及Ⅳ期各 4例 ,术后随访满 1年者 1例 ,满 2年者 5例 ,满 3年者 1例 ,满 5年者 1例 ,所有病例无复发和死亡。结论 正确掌握颈根部应用解剖及其手术方式 ,特别是对颈根部良性肿块的治疗具有肯定价值。