1 病例报告 例1.男性,25岁,藏族.3年来反复咳嗽、咳黄痰、咯血,1个月来咳嗽加剧,痰量增多,伴痰血,并先后6次咯出米粒至黄豆大小的块状物6块,而于1998年11月19日入院.体检:一般情况良好,右肺偶闻哮鸣音.结核菌素皮试(+++),痰涂片查抗酸杆菌3次均阴性.X线胸片示右上肺、气管右侧壁周围多个粒样钙化影,无纤维条索影;胸部CT示右肺上叶后段结节性钙化影,气管前、上腔静脉后见多个淋巴结钙化影,右肺上叶局限性气肿.纤维支气管镜检查:右主支气管平隆突外侧壁可见息肉样新生物,表面光滑,活检易出血,在该处取活检为粘膜慢性炎症,未见癌细胞.予以抗感染治疗,住院期间先后又咯出0.3cm×0.4cm×0.5cm及0.30cm×0.38cm×0.52cm、0.15cm×0.20cm×0.30cm、0.10cm×0.15cm×0.20cm黄褐色,形状不规则,有裂隙和孔洞,质坚脆的硬块.定性分析为碳酸钙和磷酸钙.诊断:支气管结石.患者咯出结石后咯血消失,咳嗽、咳痰减轻,右肺哮鸣消失,复查胸片右上肺钙化影缩小.