摘要:
癌的外科治疗铁则是"疑わしきは罚する"[1],即N1(±)时,要清扫到N2;N2(±)时,要清扫到N3;N3(±)时,要清扫到N4.这是外科医生通过剖腹探查,结合术前影像学诊断不得不做出的选择.然而考虑到病人术后的QOL(quality of life),导入了前哨淋巴结的活组织检查(sentinel node biopsy,SNP),根据转移的有无,开展了个体化治疗,将此战略定为前哨淋巴结导航外科(sentinel node navigation surgery,SNNS)[1].大肠癌的SNNS始于1988年,Martin等人[2]术前给予同位素标识的癌细胞特异性抗体,术中应用γ射线计算机检测,获得了切除范围的准确推测及发现没有预期转移部位转移的可喜效果.