目的:左喉返神经淋巴结链是胸段食管癌常见的淋巴转移部位,经右胸切口对该处淋巴结的切除国内文献尚未见报道,本文旨在介绍该淋巴结切除的手术方法,并初步探讨左喉返神经淋巴结切除的临床意义.方法:2000～2002年间经右胸切口食管癌手术中行左喉返神经淋巴结切除121例,回顾分析该组病例左喉返神经淋巴结的转移率,左喉返神经淋巴结切除的手术方法.结果:共切除左喉返神经淋巴结283个,查见肿瘤转移88个,占31.09%;其中上段食管癌中切除63个,肿瘤转移25个,转移率39.68%;中段203个,转移41个,转移率20.20%;下段17个,转移3个,转移率17.65%.熟悉左喉返神经的解剖和比邻关系有利于淋巴结的顺利切除.结论:食管癌左喉返神经淋巴结链转移较常见,可能是术后气管周围复发的主要原因.经右胸左喉返神经淋巴结切除手术过程不复杂,无明显的手术并发症,不显著增加手术时间,且理论上可减少肿瘤复发,提高病人五年生存率,有一定的推广价值.