摘要：
背景与目的 足叶乙甙+顺铂(EP)方案是治疗小细胞肺癌(SCLC)的标准方案,本试验拟比较伊立替康+顺铂(IP)方案与EP方案治疗SCLC的近期疗效和毒副作用.方法 61例SCLC患者被随机分组,接受IP或EP方案化疗2个周期以上,评价疗效及毒副作用.结果 ①IP组有效率为66.7%,完全缓解率为23.3%;EP组有效率为61.3%,完全缓解率为16.1%.两组近期疗效比较无显著性差异(P＞0.05).②IP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降2例(6.7%),EP组11例(35.5%),两组比较有显著性差异(P＜0.01);IP组Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞下降2例(6.7%),EP组16例(51.6%),两组比较有显著性差异(P＜0.001);IP组血小板减少8例(26.7%),EP组25例(80.6%),两组比较有显著性差异(P＜0.001);IP组腹泻11例(36.7%),EP组2例(6.5%),两组比较有显著性差异(P＜0.01);两组Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐比较无显著性差异(P＞0.05);胆碱能综合征、肝肾功能异常、周围神经炎、脱发、静脉炎等均少见.结论 IP和EP方案是治疗SCLC有效的方案.与EP方案相比,IP方案疗效相似,而血液学毒性较轻,IP方案的腹泻毒性较明显,可以通过对症治疗控制.
