摘要:
目的 了解化疗及放化疗期间恶性肿瘤患者出现心慌、心悸等症状时心电图的改变.方法 对尚未治疗组(A组)、化疗组(B组)及放化疗组(C组)恶性肿瘤患者在治疗期间出现心慌、心悸等症状时作24h动态心电图(DCG),对其心率、期前收缩、异位心动过速及ST-T改变等进行对比分析.结果 24h最高心率、最低心率、平均心率及24h总心率,B、C组与A组比较具有非常显著性差异(P<0.01及0.001).B与C组间平均心率、24h总心率有显著性差异(P<0.05),但最高心率、最低心率无显著性差异(P>0.05).>100次/24h房性及室性期前收缩,A与B组间具有显著性差异(P<0.05),A与C组间具有非常显著性差异(P<0.01).B与C组间房性期前收缩具有显著性差异(P<0.05),但室性期前收缩无显著性差异(P>0.05).A与B及A与C组间短阵性房性心动过速具有非常显著性差异(P<0.01),但B与C组间无显著性差异(P>0.05).室性心动过速三组间无显著性差异(P>0.05).A与C组间ST-T改变具有非常显著性差异(P<0.01),但A与B及B与C间无显著性差异(P>0.05).结论 化疗、放疗对心脏具有一定毒性作用,联合放化疗可加重二者的毒性作用.动态心电图可作为在化疗、放化疗时,对有症状性肿瘤患者的心脏毒性作用最简捷的监测方法,有利于临床医生及时调整方案.