目的 探讨顺铂(DDP)与卡铂(CBP)在晚期直肠癌腹腔化疗中的作用.方法 对我院2008年1月～2010年6月176例晚期直肠癌患者进行回顾性分析,按入选标准入选54例,DDP组29例,CBP组25例.结果 DDP组与CBP组术第1次化疗后,DDP组比CBP组CEA能降到更低水平(P＜0.05),但第2次、第3次或第4次化疗后两组的CEA水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).手术后有网眼残余病灶的患者经第1次或第2次化疗后,DDP组比CBP组CEA均能降到更低水平(P＜0.05).手术后无网眼残余病灶的,经第1次、第2次或第3次化疗后,DDP组与CBP组的CEA水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组在白细胞减少、肝功能损害、肾功能损害、脱发等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.5),但在消化道反应、腹痛方面,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在经过理想的肿瘤细胞减灭术的晚期直肠癌患者中,选用顺铂或卡铂行腹腔化疗都有效可行,但选用顺铂能在较短的疗程内起效.