摘要：
目的 探讨CYP2D6 * 10基因多态性与服用他莫昔芬(TAM)乳腺癌患者预后的相关性.方法 收集四川省肿瘤医院2008年1月至2010年10月期间200例服用TAM的乳腺癌患者的口腔黏膜,采用实时RT-PCR法检测CYP2D6 * 10基因多态性,并分为CYP2D6突变组(CYP2D6 * 10/ * 10)和CYP2D6正常组(CYP2D6 wt/ * 10和CYP2D6 wt/wt).采用卡方检验及秩和检验分析CYP2D6 * 10基因多态性与临床病理特征的关系,采用Cox比例风险回归模型分析其与预后的关系.结果 在200例乳腺癌中,CYP2D6 * 10/ * 10纯合子94例(47%),CYP2D6 wt/wt野生型48例(24%),CYP2D6 wt/ * 10杂合型58例(29%).CYP2D6 * 10基因多态性与患者的组织学分级、TNM分期、HER-2表达、肿瘤类型无关(Z=-0.444,P=0.674;Z=-0.716,P=0.500;χ2=0.066,P=0.797;χ2=0.694,P=0.405).Log-rank检验分析显示CYP2D6 * 10突变组患者平均无瘤生存时间明显短于CYP2D6 * 10正常组患者(47.2个月比51.2个月,χ2=5.554,P=0.018).Cox比例风险回归模型显示,CYP2D6 * 10基因型与患者无瘤生存时间明显相关(HR=2.755,95%CI:1.230～6.173,P=0.014).结论 CYP2D6 * 10/ * 10基因型乳腺癌患者服用他莫昔芬预后较差.
