目的:观察奥施康定通过剂量滴定治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应.方法:在60例中重度癌性疼痛患者中,用剂量滴定的方法使用奥施康定进行止痛治疗.依据疼痛程度给与口服,初始剂量10mg/次～20mg/次,q12h,根据疼痛缓解程度调整剂量.连续用药至少2周,同时进行止痛效果、生活质量及不良反应的观察.结果:经剂量滴定后60例中重度癌性疼痛患者口服奥施康定剂量范围10mg/次～220mg/次,q12h.患者中疼痛完全缓解17例(28.3%),部分缓解42例(70.0%),轻微缓解1例(1.7%),总的疼痛缓解率98.3%,其中中度疼痛缓解率为100%,重度疼痛缓解率为90.9%.患者生活质量明显提高,不良反应轻微.主要不良反应为便秘,其次为恶心、呕吐、腹胀、头晕、嗜睡、厌食、瘙痒、排尿困难.结论:奥施康定通过剂量滴定的方法,不良反应较少,个体化给药可以更有效地控制中重度癌性疼痛,能显著地改善癌症患者的生活质量.