摘要:
疼痛是人类与生俱来的一种感觉。美国国立综合癌症网络( National Comprehensive Cancer Network, NCCN)把疼痛定义为“与实际或潜在的组织损伤或类似损伤相关联的感觉和情绪体验”[1]。按照疼痛起源可以分为生理性疼痛和病理性疼痛。生理性疼痛对人类的生存至关重要,但病理性疼痛和慢性疼痛(如骨关节痛、组织疼痛)不仅仅是一种症状,更是一种疾病。近年来全球恶性肿瘤发生率呈逐年增加趋势,尤其是发展中国家上升趋势更加明显,伴随癌症患者的疼痛,即癌性疼痛,严重影响了患者的生活质量,引起广大医务人员的高度重视。据统计,大约1/4新诊断的恶性肿瘤患者、1/3~1/2正在接受治疗的患者以及3/4的晚期肿瘤患者正经历着癌痛的折磨[2,3]。并且在晚期患者中还有1/3为重度癌痛。疼痛对此类患者的影响不言自明。如果处理不好,患者将感到极大的不适,遭受患癌后身心的二次打击,甚至对治疗和生命的绝望,并出现与家人和朋友的交往障碍,生活质量明显下降。我国人口基数大,加上患癌率的上升,癌痛的处理形势日益严峻。享受无痛生活是肿瘤患者基本人权,尤其在经济落后及偏远地区,控制好疼痛是肿瘤患者治疗的基本要求,同时也有利于缓解当前突出的医患矛盾。因此,做好肿瘤患者的疼痛全程管理在临床实际工作中是非常必要的。