摘要:
目的 研究在CT引导的三维后装中环形施源器(Nucletron#090617)重建偏差对宫颈癌患者后装受照剂量的影响.方法 选取已完成治疗的根治性宫颈癌患者20例,在计划系统中模拟宫腔施源器,环形施源器和两者同时发生重建偏差时的剂量分布,重建偏差的方向分为施源器顶端方向(+)和施源器连接方向(-),重建偏差模拟±1、±2、±3 mm.统计CTV的D100、D90、D50,膀胱、直肠、小肠的D0.1cc、D1cc、D2cc,分析施源器重建偏差对三维后装剂量的影响.结果 宫腔施源器重建偏差对剂量的影响高于环形施源器.对于CTV评价参数,由施源器重建偏差导致的剂量偏差随统计体积的增大而增大.对于OAR评价参数,由施源器重建偏差导致的剂量偏差随统计体积的增大而减小.小肠剂量受施源器重建偏差影响最大.对CTV D90、膀胱D2cc、直肠D2cc、小肠D2cc,当环形施源器,宫腔施源器,二者同时发生3 mm重建偏差时产生的影响偏差分别为090%、162%、174%,133%、153%、178%,089%、185%、197%,086%、304%、350%.结论 三维后装中施源器重建偏差会对剂量产生一定的影响,为提高后装放疗的精确性,需要对施源器重建过程进行全面质量控制.