摘要：
目的 比较单孔和多孔胸腔镜肺叶切除对患者术后恢复的影响,探讨单孔胸腔镜肺叶切除术在快速康复外科中的优势及应用价值.方法 纳入我科两医疗组2016年1～12月胸腔镜下行肺叶切除术的169例患者,其中男99例、女70例,平均年龄(60.83±7.24)岁.根据手术方式,将患者分为单孔胸腔镜组(78例)和多孔胸腔镜组(91例).收集患者的临床病理资料、手术数据、住院资料以及术后并发症情况.比较两种胸腔镜肺叶切除术后,患者在术后疼痛管理、并发症及住院时间等方面的差别.结果 两组患者术后均顺利恢复出院,无严重并发症及死亡病例.单孔胸腔镜组患者手术切口长度较多孔胸腔镜组短[(3.12±0.73)cm vs.(6.38±1.50)cm,P=0.016];且术后24 h、48 h疼痛评分也低于多孔胸腔镜组(4.18±1.67 vs.6.54±1.83;3.05±1.47 vs.4.68±1.64,P＜0.05).两组患者在手术资料、术后并发症及术后住院时间等方面差异无统计学意义.结论 单孔胸腔镜肺叶切除术安全可靠,不仅具有更小、更美观的手术切口,而且能进一步减轻术后疼痛、减少镇痛药物用量.在快速康复外科理念下,单孔胸腔镜肺叶切除术有独自的优势,值得临床推广应用.
