目的 评价口腔溃疡防护剂用于防治鼻咽癌调强放疗中放射性口腔黏膜反应的有效性和安全性.方法 选取放化疗后发生1级口腔黏膜炎的鼻咽癌患者,在放化疗期间随机接受口腔溃疡防护剂(试验组)或碳酸氢钠盐水(对照组)漱口.采用放射性口腔黏膜反应客观分级、口腔黏膜评估量表溃疡评分、EORTC生命质量测定量表、口腔及咽喉疼痛评分等量表评价患者疗效.结果 试验组2、3级口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组,差异有显著性,见表2.试验组口腔黏膜炎进展时间长于对照组,口腔黏膜愈合时间短于对照组,差异有显著性.从治疗第3周开始至治疗结束后第6周,试验组口腔黏膜评估量表溃疡评分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).试验组治疗期间较治疗前体重下降(8.66±3.543)%,对照组为(12.53±4.284)%,差异有显著性.治疗第2周至治疗结束后第3周,试验组EORTC生命质量测定量表评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗第3周至治疗结束后第2周,试验组口腔及咽喉疼痛评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05).两组不良事件差异无显著性(P=0.981).结论 口腔溃疡防护剂明显降低局部晚期鼻咽癌患者放化疗期间口腔黏膜炎的发生率及严重程度,延缓口腔黏膜炎进展,提高患者生活质量.