摘要：
大多数食管癌患者因吞咽困难就诊,胃镜检查会发现不同程度的食管狭窄,此时多数患者已无根治性手术切除指征,需放疗及化疗等综合诊治手段.食管支架置入对改善中下段食管癌患者的梗阻症状有着显著效果,并能较快改善患者的营养状况,但对食管上段癌则不然.食管上段癌邻近食管入口这一生理狭窄,因此置入的食管支架容易移位,且支架置入后患者不适感明显增加.食管癌患者在放化疗等综合治疗中需要长期、足够的营养支持,胃镜下经皮胃造瘘术是目前广泛推广的解决肠内营养支持的方法.食管上段癌常伴食管狭窄,普通胃镜通过困难,需进行食管扩张,但其过程较为繁琐,且易导致并发症增多.近年来,我们利用鼻胃镜在食管上段癌合并狭窄的患者中进行经皮胃造瘘术,取得了较好效果,现报道如下.
