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恶性肿瘤放疗患者营养治疗专家共识

Expert consensus on nutrition therapy in cancer patients receiving radiotherapy

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关键词： 恶性肿瘤放射治疗营养治疗共识

摘要：

营养不良在恶性肿瘤放疗患者中发生率高,降低治疗疗效,增加治疗副反应,因此应该对放疗患者常规进行营养风险筛查(推荐采用NRS 2002量表)和营养评估(推荐采用PG-SGA量表).恶性肿瘤放疗患者在"围放疗期"需要进行全程营养管理.放疗前需根据PG-SGA评分,放疗中需根据PG-SGA评分和RTOG急性放射损伤分级,放疗后需根据PG-SGA评分和RTOG晚期放射损伤分级,规范化、个体化选择营养治疗方式.营养治疗方式遵循"五阶梯模式".肠内营养途径选择遵循"四阶梯模式".当患者无法通过肠内营养获得足够的营养需要或出现严重放射性黏膜炎、放射性肠炎或肠功能衰竭时,推荐及时联合部分或全肠外营养.恶性肿瘤放疗患者能量目标量推荐为25~30kcal/(kg·d).在放疗过程中,患者能量需求受到肿瘤负荷、应激状态和急性放射损伤的影响而变化,因此需要个体化给予并进行动态调整.恶性肿瘤放疗患者推荐提高蛋白质摄入量,对于一般患者推荐1.2~1.5g/(kg·d),对于严重营养不良患者,推荐1.5~2.0g/(kg·d),对于并发恶液质的患者可提高到2.0g/(kg·d).

基金：

基金编号： 320.6750.16008

语种：

收录情况： ◇统计源期刊

专家组成员：

吕家华

（电子科技大学医学院附属肿瘤医院,成都,610041）郎锦义

（电子科技大学医学院附属肿瘤医院,成都,610041）石汉平（首都医科大学附属北京世纪坛医院,北京,100038）许红霞（第三军医大学大坪医院,重庆,400042）李宝生（山东省肿瘤医院,济南,250021）章真（复旦大学附属肿瘤医院,上海,200032）祝淑钗（河北医科大学第四医院,石家庄,050010）陈明（浙江省肿瘤医院,杭州,310022）康静波（中国人民解放军海军总医院,北京,100048）石安辉（北京大学肿瘤医院,北京,100142）李建成（福建省肿瘤医院,福州,350014）赵充（中山大学附属肿瘤医院(中山大学肿瘤防治中心),广州,510060）刘士新（吉林省肿瘤医院,长春,130012）杨道科（郑州大学第一附属医院,郑州,450052）李光（中国医科大学附属第一医院,沈阳,110001）周福祥（武汉大学中南医院,武汉,430071）李杭（贵州省人民医院,贵阳,550002）董丽华（吉林大学白求恩第一医院,长春,130021）丛明华（中国医学科学院肿瘤医院,北京,100021）申良方（中南大学湘雅医院,长沙,410008）邹丽娟（大连医科大学附属第二医院,大连,116021）赵仁（宁夏医科大学总医院,银川,750004）李荣清（昆明医科大学第一附属医院,昆明,650031）

本院专家组成员：

吕家华[1]

（电子科技大学医学院附属肿瘤医院,成都,610041）郎锦义[1]

（电子科技大学医学院附属肿瘤医院,成都,610041）

通讯作者：

李涛

（litaoxmf@126.com）石汉平（shihp@ccmu.edu.cn）

通讯作者机构： [1]电子科技大学医学院附属肿瘤医院,成都,610041

本院通讯作者：

李涛[1]

（litaoxmf@126.com）石汉平[1] （shihp@ccmu.edu.cn）

本院通讯作者机构： [1]电子科技大学医学院附属肿瘤医院,成都,610041

推荐引用方式(GB/T 7714)：