背景和目的:鼻咽是较常见的非霍奇金淋巴瘤结外侵犯部位,但其标准的治疗方法目前仍未确定.本文拟分析有关资料,探讨鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床特征及治疗策略.方法:收集 1976年 6月至 2001年 8月在中山大学肿瘤医院收治的 75例鼻咽非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料 ,回顾性分析其临床特点和治疗方式对患者生存期的影响.结果:鼻咽非霍奇金淋巴瘤临床分期大多为Ⅰ～Ⅱ期 (占 90.8%),病理类型按工作分型多为中度恶性(占 95.2%),免疫分型以 B细胞为主(占 68.6%).本组患者采用化放疗联合治疗 47例( 62.7%)、单纯化疗 19例( 25.3%)、单纯放疗 9例( 12.0%), 总的 2、5和 10年生存率分别为 79.1%、69.8%和 64.3%,正规 CHOP方案化疗加或不加局部放疗者 54例,总的 2、5和 10年生存率均为 84.6%.然而,单纯局部放疗患者生存率低, 5年生存率为 0. CHOP方案化疗加或不加局部放疗者, 5年生存率无显著性差异 (74.1% vs 77.0% ),局部放射剂量≤ 50 Gy者与 >50 Gy者 5年生存率亦无显著性差异 (60.0% vs 58.7% ).结论:鼻咽非霍奇金淋巴瘤在治疗上应以含 CHOP方案的全身化疗为主;是否需要加用局部放疗以及最佳放射剂量,尚需前瞻性随机研究证实.