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收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
文章类型：
机构：
[1]济南大学山东省医学科学院生命与科学学院山东济南250022
济南大学
[2]山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科山东济南250117
山东大学
山东省肿瘤医院
[3]四川省肿瘤医院放疗科四川成都610041
放射治疗中心
放疗中心门诊
[4]山东省医学科学院山东济南250022
出处：
ISSN：
关键词：
局限期小细胞肺癌
预防性脑照射
脑转移
高危因素
风险模型
摘要：
目的 探讨局限期小细胞肺癌(LD-SCLC)患者进行预防性脑照射(PCI)后脑转移的高危因素,建立风险模型,指导临床进一步完善综合治疗策略.方法 收集2003年7月至2014年6月接受PCI的LD-SCLC患者257例.采用Kaplan-Meier法计算无脑转移生存期和总生存期.Cox回归分析脑转移的影响因素并建立风险模型.结果 中位随访时间34个月,47例(18.3％)出现脑转移.单因素分析显示,一般状态评分(PS) (P =0.040)及胸部放疗方式(P=0.001)与脑转移呈显著相关.多因素分析显示,PS＞1分(P =0.017)、胸部加速超分割(P=0.004)、任何治疗开始时间至放疗结束时间(SER)较长(P =0.035)是脑转移独立危险因素,手术是脑转移独立保护因素(P =0.035).总生存独立保护因素为手术、胸部放疗生物等效剂量(TRTBED)大于51.04 Gy;独立危险因素为年龄≥60岁、PS ＞1分、PCI高于标准剂量.结论 一般状态较差、胸部加速超分割、SER较长增加LD-SCLC患者PCI后脑转移风险.高剂量的PCI不仅未降低脑转移,而且会缩短总生存期.
基金：
国家自然科学基金(81372413,81502667)；;山东省自然科学基金(ZR2014HP041)；;山东省重点研发计划(2016GSF201167)；;公益性行业科研专项(201402011)；
第一作者：
第一作者机构：
[1]济南大学山东省医学科学院生命与科学学院山东济南250022
[2]山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科山东济南250117
共同第一作者：
通讯作者：
通讯机构：
[2]山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科山东济南250117
[4]山东省医学科学院山东济南250022
推荐引用方式(GB/T 7714)：
曾海燕,李睿,孙新东,等.局限期小细胞肺癌患者预防性脑照射后脑转移的关联分析:双中心研究[J].山东大学学报（医学版）.2017,55(7):61-66,78.
