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卵巢癌铂敏感性复发再次parp抑制剂维持治疗的探索性研究:单中心临床经验分享

Exploratory Study on PARP Inhibitor Retreatment in Platinum-Sensitive Recurrent Ovarian Cancer:A Single-Center Clinical Experience

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]四川省肿瘤医院·研究所,四川省肿瘤临床医学研究中心,四川省癌症防治中心,电子科技大学附属肿瘤医院妇瘤科
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关键词: 卵巢癌 聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)抑制剂 维持治疗 铂敏感复发 二次肿瘤细胞减灭术

摘要:
目的:探索卵巢癌铂敏感性复发再次聚腺苷二磷酸核糖聚合酶[poly (ADP-ribose) polymerase, PARP]抑制剂维持治疗的可行性及预后相关因素分析。方法:收集四川省肿瘤医院妇瘤科接受过2次PARP抑制剂维持治疗的卵巢癌患者的临床病历资料,并随访其预后情况,进行回顾性分析。结果:共纳入13例患者,中位随访时间28个月,均完成随访。入组的所有患者都是高复发风险者,84.62%(11/13)的患者接受了PARP抑制剂一线维持治疗。第1次PARP抑制维持治疗的中位无进展生存时间为10个月(范围:6~33个月)。有8例(61.54%)患者第2次PARP抑制剂维持治疗的无进展生存时间(2nd-progression-free survival, 2nd-PFS)≥第一次PARP抑制剂维持治疗的无进展生存时间(1st-progression-free survival, 1st-PFS)。在2nd-PFS≥1st-PFS的8例患者中,有6例(75.00%)为BRCA野生型,4例(50.00%)复发时接受了二次肿瘤细胞减灭术(secondary cytoreductive surgery, SCS)并达无肉眼残留病变(R0),且在第二次维持治疗前均已达到了完全缓解(complete remission, CR);2例(25.00%)在第二次维持治疗前为部分缓解(partial remission, PR),均联用了抗血管生成药物进行维持。1例为BRCA突变型,第2次维持治疗前达PR,没有更换维持治疗药物。结论:铂敏感复发卵巢癌经治疗达CR(尤其是SCS达到R0者)者可能是适合再次使用PARP抑制剂维持治疗的人群,或联合抗血管生成类药物维持治疗可能有助于改善再次PARP抑制剂维持治疗的患者预后。

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第一作者:
第一作者机构: [1]四川省肿瘤医院·研究所,四川省肿瘤临床医学研究中心,四川省癌症防治中心,电子科技大学附属肿瘤医院妇瘤科
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