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基于磁共振放疗平台模拟胰腺癌不同配准策略的研究

Simulation of Different Alignment Strategies for Pancreatic Cancer Based on MRI-Guided Radiotherapy Platform

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]四川省肿瘤临床医学研究中心 四川省肿瘤医院·研究所 四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院 放射肿瘤学四川省重点实验室
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关键词: 磁共振加速器 胰腺癌 图像引导放疗 配准策略

摘要:
目的:探讨胰腺癌图像引导放射治疗过程中骨性配准、体表配准与靶区配准之间的差异,为胰腺癌精准放疗配准策略提供参考。方法:纳入2021年11月至2023年4月在四川省肿瘤医院医科达Unity磁共振加速器治疗的16例胰腺癌患者,采集放疗前MR图像,将MR图像与计划CT图像融合,分别以骨性标志、患者体表和肿瘤靶区进行配准,获得左右(X轴),头脚(Y轴),前后(Z轴)方向的移床参数,比较骨性配准、体表配准与靶区配准之间的差异,以绝对值表示绝对位移数值,计算两组与靶区配置相对位置的统计学差异。统计位移值的出现频次,验证临床稳定性。结果:16位患者共进行了92个放疗分次治疗。与靶区配准组相比较,骨性配准组在X、Y、Z方向上差值分别(1.12±0.90) mm、(2.01±2.12) mm、(0.10±0.84) mm;体表配准组在X、Y、Z方向上差值分别为(1.64±1.28) mm、(3.48±2.29) mm、(3.94±2.76) mm;仅体表配准组和骨性配准组在X和Z轴的摆位误差差异有统计学意义(P(0.05)。在误差出现频次统计方面,骨性配准策略仅有少量Y轴方向存在大于5 mm的误差,频次为14.13%,而体表配准策略则在X、Y、Z三个方向存在不同频次大于5 mm的误差,其中X轴方向频次为1%,Y轴方向为16.3%,Z轴方向29.35%。结论:在胰腺癌图像引导放疗中,采用骨性配准策略较为可靠,但在头脚方向上位移较大,建议根据具体情况制定个体化治疗策略。

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第一作者:
第一作者机构: [1]四川省肿瘤临床医学研究中心 四川省肿瘤医院·研究所 四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院 放射肿瘤学四川省重点实验室
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