摘要:
目的 探讨子宫肌瘤患者术后并发泌尿系统感染病原菌分布、耐药性及危险因素.方法 选取2020年5月至2022年9月于本院接受手术治疗的314例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据术后是否并发泌尿系统感染分为感染组(n=82)与非感染组(n=232),对感染组患者开展细菌分离培养,对分离获取的病原菌实施药物敏感试验;并采用Logistic回归模型分析影响子宫肌瘤患者术后并发泌尿系统感染的危险因素.结果 82例子宫肌瘤患者术后并发泌尿系统感染患者经细菌培养分离出86株病原菌,其中革兰阳性菌29株(32.80%),革兰阴性菌48株(65.73%),真菌9株(10.47%).药敏结果显示,肠球菌属对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率最高,其次为红霉素、四环素;金黄色葡萄球菌对红霉素的耐药率最高,其次为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、呋喃妥因;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性最高,其次为头孢吡肟、头孢他啶;铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药性最高,其次为头孢噻肟、头孢他啶.感染组与非感染组在合并糖尿病、术前预防性应用抗菌药物、留置导尿管时间等差异有统计学意义(x2=12.905、7.465、6.052,均P<0.05).Logistic回归模型中分析,结果显示,合并糖尿病(B=0.973,OR=2.646)、术前未预防性应用抗菌药物(B=0.731,OR=2.077)、留置导尿管时间>48 h(B=0.734,OR=2.083)是影响子宫肌瘤患者术后并发泌尿系统感染的危险因素(均P<0.05).结论 子宫肌瘤患者术后并发泌尿系统感染以肠球菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌多见,且合并糖尿病、术前未预防性应用抗菌药物、留置导尿管时间>48 h会对患者并发泌尿系统感染产生影响.