目的:探讨放射治疗摆位过程中光学表面监测系统(optical surface monitoring system, OSMS)自动摆位功能与传统体表标记摆位在特殊体位患者摆位精度和时间上的差异。方法:选取20例适合特殊体位放疗的患者，将其随机分为A、B两组，每组10例，A组使用光学表面监测系统自动摆位功能进行摆位，B组使用传统体表标记进行摆位，摆位后分别进行锥体束CT扫描，对获得的扫描图像与计划参考图像进行配准，并得到左右方向(left-right, LR)、头脚方向(superior-inferior, SI)、前后方向(anterior-post, AP)3组平移误差和绕左右方向(Roll-LR)、绕头脚方向(Roll-SI)、绕前后方向(Roll-AP)3组旋转误差。校正摆位误差并实施治疗，在治疗完成后记录下两组患者所用的摆位时间。结果:A组患者配准后LR、SI、AP方向的平移误差和Roll-LR、Roll-SI、Roll-AP方向的旋转误差分别为(0.15±0.07)cm、(0.14±0.04)cm、(0.15±0.05)cm和0.38°±0.14°、0.57°±0.10°、0.55°±0.11°;B组患者配准后LR、SI、AP方向平移的误差和Roll-LR、Roll-SI、Roll-AP方向的旋转误差分别为(0.17±0.04)cm、(0.31±0.07)cm、(0.33±0.09)cm和0.42°±0.15°、0.86°±0.11°、0.81°±0.11°;两两比较其差异，两种摆位方式在y、z、Ry、Rz方向的误差差异有统计学意义(P<0.01),在x、Rx方向的误差差异无统计学意义(P>0.05);A组摆位时间为(135±32)s, B组为(230±40)s,结果差异有统计学意义(P(0.01)。结论:特殊体位放疗患者利用OSMS自动摆位功能可有效提高摆位精度，减少摆位时间，提高工作效率。