目的 探讨超声引导下微波消融（MWA）治疗腮腺良性肿瘤的临床价值。方法 选取行超声引导下MWA治疗的18例腮腺良性肿瘤患者，比较MWA术后1、3、6、12个月肿瘤最大径、体积、体积缩小率及美容评分（CS）情况，并评估其治疗效果及与MWA相关的并发症；同时根据肿瘤的初始最大径分为≤2 cm、2～4 cm及＞4 cm 3个亚组，比较各亚组MWA术前、后CS情况。结果 所有患者均成功治疗，随访期间均无复发。所有患者均于MWA术后出现面部轻度水肿，1例患者出现短暂性面神经损伤。MWA术后1、3、6、12个月腮腺肿瘤最大径分别为（2.56±1.49）cm、（2.26±1.26）cm、（1.67±1.05）cm、（1.47±1.01）cm；体积分别为2.68（0.87,6.16）cm~3、1.86（0.57,4.46）cm~3、1.15（0.19,1.91）cm~3、0.74（0.09,1.28）cm~3；体积缩小率分别为37.20%±11.54%、57.48%±9.75%、81.20%±8.54%、90.01%±6.75%；患者CS分别为（2.83±0.79）分、（2.33±0.91）分、（1.89±0.90）分、（1.75±0.93）分；其中，MWA术后6、12个月腮腺肿瘤最大径和体积均较术前明显减小，MWA术后3、6、12个月体积缩小率均较MWA术后1个月明显减小，MWA术后3、6、12个月患者CS均较术前明显减小，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。亚组分析显示，≤2 cm组MWA术后1、3、6、12个月CS，以及2～4 cm组MWA术后3、6、12个月CS均较术前明显减小，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；各亚组间同一时间CS比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 超声引导下MWA治疗腮腺良性肿瘤具有良好的临床疗效，且初始最大径较小的肿瘤术后CS减小更快，对患者进行早期干预可以获得更好的美容效果。