目的：探讨腹横筋膜平面（TFP）阻滞与腹横肌平面（TAP）阻滞对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果、炎性细胞因子和早期恢复的影响。方法：选取2020年6月—2021年8月收治的妇科腹腔镜手术患者100例，随机分为TFP组（n=50）与TAP组（n=50）；术毕，TFP组于超声引导下行TFP阻滞，TAP组于超声引导下行TAP阻滞，均予以0.375%罗哌卡因20 mL注入，两组术后均连接静脉自控镇痛（PCIA）。比较两组围术期麻醉镇痛情况、术后恢复情况和不良反应，于术前及术后24 h行血清白细胞介素（IL）-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的测定。结果：两组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量对比差异无统计学意义（P＞0.05）;TFP组术后舒芬太尼消耗量和术后补救镇痛率均显著低于TAP组（P＜0.05）。TFP组胃肠功能恢复时间、下床活动时间较TAP组明显提前（P＜0.05），术后24 h的40项恢复质量（QoR-40）评分均显著优于TAP组（P＜0.05）。术后24 h,TFP组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著低于对照组（P＜0.05）。TFP组术后恶心呕吐发生率为10.00%，显著低于TAP组的28.00%（P＜0.05），两组瘙痒、寒颤等发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：相比TAP阻滞，TFP阻滞能够减少妇科腹腔镜手术患者阿片类药物用量，提高镇痛效果，抑制炎症反应，有利于术后恢复。