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国产化乳房触诊成像替代临床乳房触诊检查筛查乳房肿块的可行性初步研究

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]西南医科大学附属医院乳腺外科 四川泸州 646099 [2]四川省肿瘤医院·研究所乳腺外科/电子科技大学附属肿瘤医院乳腺外科 成都 610042
出处:

关键词: 乳房触诊成像 临床乳房触诊检查 乳腺超声 乳房肿块

摘要:
目的 探究国产化乳房触诊成像检查(breast palpation imaging,BPI)替代临床乳房触诊检查(clinical breast examination,CBE)筛查乳房肿块的可行性。方法 回顾性收集2022年3月至2022年9月期间于四川省肿瘤医院就诊且接受了乳腺超声检查、BPI及CBE的患者。以乳腺超声检查结果作为乳房肿块检出的标准,比较BPI和CBE检出乳房肿块的效能及差异,并进一步分析患者的体质量指数、乳房体积、肿块位置、肿块良恶性及肿块最大径对BPI检出乳房肿块准确性的影响。结果 本研究共纳入102例患者,在乳腺超声检出有肿块的90例患者中BPI、CBE检出有肿块者分别为76例、51例,在乳腺超声检出无肿块的12例患者中BPI、CBE均只检出11例无肿块,BPI检出乳房肿块的敏感度和准确度高于CBE(敏感度:84.4%比56.7%;准确度:85.2%比60.7%),特异度相近(均为91.6%)。用受试者操作特征曲线评估BPI和CBE检出乳房肿块的曲线下面积(95%可信区间)分别为0.903(0.791,0.970)和0.799(0.747,0.851),前者高于后者(Z=2.494,P=0.013)。BPI结果与乳腺超声检查结果一致性中等(Kappa=0.518,P<0.001),CBE与超声检查结果一致性一般(Kappa=0.204,P=0.002),BPI和CBE结果的一致性中等(Kappa=0.465,P<0.001)。二元logistics回归多因素分析结果提示,良性肿块不易被BPI检出[OR(95%CI)为9.600(1.328,69.400),P=0.025],小体积(<350 mL)乳房肿块易被检出[OR(95%CI)为0.157(0.030,0.818),P=0.028],乳房肿块最大径对BPI筛检效果影响不明显[OR(95%CI)为1.311(0.170,10.100),P=0.795]。结论 从本研究初步研究结果看,BPI可以提高检出乳房肿块的敏感度,而且可以弥补CBE没有客观记录等不足,但目前BPI尚不能完全替代CBE。

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第一作者:
第一作者机构: [1]西南医科大学附属医院乳腺外科 四川泸州 646099
通讯作者:
通讯机构: [1]西南医科大学附属医院乳腺外科 四川泸州 646099 [2]四川省肿瘤医院·研究所乳腺外科/电子科技大学附属肿瘤医院乳腺外科 成都 610042
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