摘要：
目的 探讨自由呼吸状态下star-VIBE技术在肺癌动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查中的价值.方法 回顾性分析经病理证实为肺癌且行DCE-MRI检查的患者64例,将star-VIBE序列自由呼吸组设置为A组,将常规3D-VIBE序列自由呼吸组设置为B组,2组各32例,对2组图像进行主观质量评分及客观质量评价,采用5分法进行主观评分:1分,图像整体质量很差,病灶无法显示;2分,图像整体质量较差,病灶可见,但无法分清病灶边界;3分,图像质量一般,病灶可见,病灶边界部分清晰,病灶内部显示欠佳;4分,图像质量较满意,病灶显示清晰,病灶边缘可显示,病灶内部显示良好;5分,图像质量优良,病灶及病灶边缘均显示良好,且整个图像无明显运动伪影.客观评价图像的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),采用灌注后处理软件TISSUE 4D进行灌注后处理,分别计算出容积转运常数(Ktrans),速率常数(Kep),血管外细胞外间隙容积分数(Ve).结果 2组之间主观图像评分存在统计学差异(P<0.05),A组评分秩平均值(39.73)高于B组秩平均值(25.27),A组图像质量主观评分优于B组;2组在SNR、CNR有统计学差异(P<0.05),A组图像的SNR、CNR平均值均高于B组,Ktrans、Kep、Ve无明显差异(P>0.05).结论 在自由呼吸状态下采用star-VIBE序列进行肺癌DCE-MRI扫描所得图像质量优于3D-VIBE序列,2种扫描方法所得的灌注参数无差异,不影响临床诊断评估.
