目的 基于鼻咽癌放化疗患者自我报告症状进行分析，探讨症状困扰与味嗅觉改变（taste and smell alterations,TSAs）的相关性，为症状评估和管理策略的制定提供依据。方法 采用横断面调查，于2021年6—12月，采用一般资料调查表、味嗅觉调查表（the Taste and Smell Survey,TSS）、安德森症状量表-头颈部模块（M. D. Anderson Symptom Inventory-Head and Neck,MDASI-HN）对142例鼻咽癌放化疗患者进行问卷调查。结果 TSS总分为10.00（6.00,13.00），味觉维度7.00（5.00,9.00），嗅觉维度3.00（0.00,5.00）。MDASI-HN量表核心症状困扰个数为11.00（7.75,13.00），头颈症状困扰个数为7.00（4.00,9.00），生活干扰个数为5.00（2.00,6.00），其中核心症状困扰、头颈症状困扰与TSAs程度分级呈正相关（P ＜0.05）。MDASI-HN量表条目睡眠不安、发音/讲话困难、食物或饮水呛咳、工作（包含家务劳动）与TSAs程度分级无相关性，其余条目均与TSAs程度分级呈正相关（P ＜0.05）。结论 鼻咽癌放化疗患者症状困扰个数较多，并随着味嗅觉改变程度增加而增多。医护人员应充分考虑其多种症状与味嗅觉之间的关系，可通过治疗、饮食、心理等干预措施改善相应症状，同时改善味嗅觉。